Робота центрів ПМСД в області

В області функціонує 20 районних центрів первинної медико-санітарної допомоги та 1 міський в місті Кам’янці-Подільському. До складу центрів ПМСД входить 138 відокремлених лікарських амбулаторій розташованих в сільських населених пунктах, 15 амбулаторій - в с.м.т., 43 лікарських амбулаторії, які розташовані в містах обласного значення та районних центрах. Крім того, 6 відокремлених амбулаторій функціонує в м.Хмельницькому. В цілому сільське населення обслуговують 153 відокремлені амбулаторії, і забезпеченість ними сільського населення складає 2,64 на 10 тисяч (затверджений наказом МОЗУ норматив –3,3). Питома вага бюджетів Центрів ПМСД в структурі видатків місцевих бюджетів на охорону здоров’я в середньому по центрах склала у 2014 році – 29,5%. У розрахунку на 1 жителя фактичні видатки в середньому по центрах склали 168,15 грн., за 1-ий квартал 2015 року – 42,29 грн. Видатки на медикаментозне забезпечення пільгових категорій населення при амбулаторному лікуванні в цілому по всіх центрах ПМСД у 2014 році склали 1931,6 тис., що в розрахунку на 1 жителя становить 1,52 грн. Згідно наданої інформації у 8-ми районах (Білогірський, Городоцький, Деражнянський, Дунаєвецький, Кам’янець-Подільський, Красилівський, Новоушицький, Старокостянтинівський) функція забезпеченння медикаментами пільгових категорій повністю передана Центрам ПМСД. Видатки на медикаменти для невідкладної допомоги в амбулаторіях всіх центрів ПМСД у 2014 році склали 2771,3 тис. грн., що в розрахунку на 1 жителя становить 1,29 грн., у 2015 році заплановано 3049,8 тис. грн. (1,43 грн. на 1 жителя). У 2014 році для виплати надбавок до основного посадового окладу медичним працівникам центрів ПМСД використано 1254,8 тис. грн. Найбільші суми на економічну мотивацію праці медпрацівників виділені у Хмельницьком у районі – 388,1 тис. грн., Славутському –174,6 тис. грн., Старокостянтинівському – 143,7 тис. грн., Шепетівському – 167,4 тис. грн. У 2014 році житлом забезпечено 2 медпрацівника в Новоушицькому та Хмельницькому районних центрах ПМСД, винаймалась квартира лікарю у Волочиському центрі. 3-ом медпрацівникам у Хмельницькому районі забезпечено пільговий доїзд.

Оснащення амбулаторій – одна із найгостріших проблем первинного рівня, яка в значній мірі породжує дефіцит лікарських кадрів. Сьогодні в закладах первинної ланки недостатньо ЕКГ-апаратів, гінекологічних крісел, ваг медичних, наборів для надання невідкладної допомоги (набір для конікотомії, джгут, акушерський комплект для дитини, мішок Амбу, небулайзер), повноцінних сумок – укладок, сумок-холодильників, не говорячи уже про одноразові гінекологічні та хірургічні набори, комплекти обладнання для офтальмологічного та ЛОР оглядів. Забезпеченість автомобілями лікарських амбулаторій, які входять до складу Центрів ПМСД (без міста Хмельницького), становить 38,4% від нормативної кількості: потреба – 503 автомобіля, наявно – 193, в тому числі 116 (60,1%) з терміном експлуатації понад 8 років. Важливим розділом роботи Центрів ПМСД є функціонування денних стаціонарів при амбулаторіях та стаціонарів вдома. На кінець 2014 року у ЦПМСД області функціонувало 1257 ліжок денного стаціонару, що становить 12,5 на 10 тис. населення. Найбільша кількість ліжок у Чемеровецькому ЦПМСД – 25,8 на 10 тис. населення, Волочиському ЦПМСД – 20. Відсутні ліжка денного стаціонару у Кам'янець-Подільському міському центрі ПМСД. Також менше обласного показник забезпечення у Шепетівському  – 8,7 та  Дунаєвецькому – 10,5 центрах. В умовах денного стаціонару проліковано 57141 хворий, що становить 569,3 на 10 тис. населення. Найактивніше денні стаціонари працюють у Славутському (953,1 пролікованих на 10 тис. нас.), Полонському – 943,9, недостатньо  - у Летичівському (401,0), Новоушицькому (412,7) центрах ПМСД. У стаціонарах вдома у 2014 році лікарями центрів ПМСД було проліковано 42624 хворих, що становить 464,5 на 10 тис. населення. Найвищий показник у Білогірському – 899,3 (достовірність цього показника викликає сумнів), Красилівському – 735,9, Чемеровецькому – 701,6. Організація профілактичних медичних оглядів також є завданням центрів ПМСД. Комплексні медичні огляди проводяться сумісно зі спеціалістами закладів вторинного рівня. Провести ЕКГ-дослідження мають можливість лікарі переважної частини амбулаторій.